A cirurgia robótica é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que utiliza robôs para realizar procedimentos cirúrgicos. A técnica oferece muitos benefícios em relação à cirurgia laparoscópica tradicional, como precisão e menor tempo de recuperação. No entanto, muitas vezes o plano de saúde se recusa a custear a cirurgia robótica, deixando os pacientes sem opções de tratamento.
O que é a cirurgia robótica?
A cirurgia robótica é um tipo de cirurgia minimamente invasiva que usa robôs para realizar procedimentos cirúrgicos. O robô é operado pelo cirurgião, que controla os movimentos do robô a partir de uma estação de trabalho. A cirurgia robótica oferece muitos benefícios em relação à cirurgia laparoscópica, como menor tempo de recuperação, menor dor e menor risco de complicações.
Benefícios da cirurgia robótica em relação à cirurgia laparoscópica tradicional
A cirurgia robótica oferece muitos benefícios em relação à cirurgia laparoscópica tradicional. Alguns dos principais benefícios incluem:
- Maior precisão: o robô é capaz de realizar movimentos precisos e delicados, o que pode reduzir o risco de danos aos tecidos e órgãos vizinhos;
- Menor tempo de recuperação: a cirurgia robótica é minimamente invasiva, o que significa que os pacientes geralmente têm um tempo de recuperação muito mais curto do que com cirurgias tradicionais;
- Menor dor: a cirurgia robótica é menos invasiva do que as cirurgias tradicionais, o que geralmente significa que os pacientes experimentam menos dor após a cirurgia, e poucas cicatrizes;
- Redução do risco de impotência: no caso de cirurgias nos testículos, reduz a praticamente zero o risco de sequelas que causem impotência
Por que há a recusa de custeio da cirurgia robótica pelo plano de saúde?
A principal razão para a recusa de cobertura da cirurgia robótica pelos planos de saúde é o alto custo do procedimento. Alguns planos de saúde alegam que a cirurgia robótica não está prevista no rol de procedimentos da ANS, o que significaria que não é obrigatório que os planos de saúde cubram esse tipo de cirurgia. Além disso, alguns planos argumentam que existem outras opções de tratamento que são mais acessíveis financeiramente e igualmente eficazes.
Só que o paciente deve ficar sabendo que essa resposta do plano de saúde é abusiva, e pode ser combatida na Justiça.
É possível obter o custeio da cirurgia robótica pelo plano de saúde?
Sim, é possível obter o custeio da cirurgia robótica pelo plano de saúde. Para fazer isso, é necessário seguir algumas etapas, como:
- Reunir todas as informações médicas relevantes, incluindo relatórios médicos, resultados de testes e imagens.
- Entrar em contato com o plano de saúde e solicitar a cobertura da cirurgia robótica.
- Caso o plano de saúde negue a cobertura, o paciente pode entrar com uma ação judicial, através de um advogado especialista em direito da saúde.
É necessário que o médico responsável pelo paciente justifique a necessidade da cirurgia robótica através de um laudo médico, e explique por que outros tratamentos não são adequados para o caso.
Como fazer?
O primeiro passo para buscar a cobertura da cirurgia robótica pelo plano de saúde é entrar em contato com a operadora e solicitar a cobertura do procedimento, apresentando a prescrição médica que indica a necessidade da técnica robótica.
Caso o pedido seja negado, o paciente deve buscar um advogado especialista em direito da saúde, para que ele possa avaliar o caso e propor as medidas legais necessárias para a obtenção da cobertura.
É possível conseguir liminar para a cirurgia robótica pelo plano de saúde?
Sim, é possível conseguir uma liminar para a cirurgia robótica pelo plano de saúde. Uma liminar é uma decisão judicial provisória que obriga o plano de saúde a cobrir a cirurgia robótica enquanto o processo judicial está em andamento.
Para conseguir uma liminar, o paciente deve entrar com uma ação judicial contra a operadora de plano de saúde e apresentar provas da necessidade da cirurgia robótica. É importante lembrar que, mesmo com a liminar, o paciente ainda precisará continuar lutando para garantir a cobertura do procedimento pelo plano de saúde.
Os planos de saúde têm a obrigação de cobrir a cirurgia robótica?
Sim, os planos de saúde têm a obrigação de cobrir a cirurgia robótica, quando ela for indicada pelo médico como necessária para o sucesso do procedimento.
Por isso, caso haja a negativa de cobertura por parte do plano de saúde, é importante buscar a orientação de um advogado especializado para que ele possa avaliar o caso e propor as medidas legais necessárias para a obtenção da cobertura da cirurgia robótica.
