É possível obter o Sybrava pelo SUS e planos de saúde, mas é crucial o apoio jurídico para superar negativas administrativas e burocracias

O Sybrava é um medicamento inovador desenvolvido para tratar pacientes com hipercolesterolemia primária e dislipidemia mista, condições caracterizadas por níveis elevados de colesterol no sangue.

Seu princípio ativo, a inclisirana, oferece uma abordagem única para o controle do colesterol LDL, destacando-se como uma solução moderna e prática para pacientes que não obtêm resultados satisfatórios com tratamentos convencionais.

Neste artigo, explicaremos para que serve e como você pode obtê-lo pelo SUS ou por planos de saúde.

Para Que Serve

O Sybrava é indicado para:

  • Reduzir o colesterol LDL: Principalmente em pacientes com hipercolesterolemia primária, incluindo casos de hipercolesterolemia familiar heterozigótica.
  • Tratar dislipidemia mista: Especialmente quando outros tratamentos, como estatinas, não são eficazes ou tolerados​.

Ele atua limitando a produção da proteína PCSK9, crucial para regular os níveis de colesterol LDL, aumentando a eficácia do tratamento e reduzindo o risco de eventos cardiovasculares graves, como infartos e AVC.

É Possível Obter Pelo SUS?

Sim, é possível obter o Sybrava pelo SUS, com o suporte de um advogado especializado. O SUS é obrigado a fornecer medicamentos de alto custo para condições graves, como a hipercolesterolemia primária. No entanto, o processo pode ser burocrático e demorado, exigindo:

  • Relatórios médicos detalhados.
  • Provas de necessidade terapêutica.
  • Documentação que comprove a inviabilidade de outros tratamentos.

Muitas vezes, é necessário entrar com uma ação judicial para garantir o fornecimento, dado que o medicamento nem sempre está disponível de forma imediata.

Por isso, contar com a ajuda de um advogado especialista em ações contra o SUS é fundamental para garantir os direitos do paciente.

É Possível Obter Pelo Plano de Saúde?

Sim, os planos de saúde devem cobrir o Sybrava, pois medicamentos para tratar doenças cobertas pelo contrato, como a hipercolesterolemia, estão incluídos.

No entanto, há resistência inicial, especialmente se o medicamento não constar no rol da ANS. Nesses casos:

Os Planos de Saúde Só Devem Cobrir o Que Está no Rol da ANS?

Não, o rol da ANS é exemplificativo, não taxativo. Isso significa que, se o plano oferece cobertura para a doença tratada, ele também deve fornecer o medicamento, mesmo que não esteja listado no rol. Segundo o Dr. Evilasio Tenorio:

“O rol da ANS não é taxativo, e sim exemplificativo. Se um paciente necessita de um medicamento essencial para a sua condição, com respaldo técnico-científico, o plano de saúde ou o SUS tem a obrigação de fornecê-lo.”

Essa interpretação é reforçada por jurisprudência, ampliando os direitos do consumidor.

Se houver prescrição off-label, posso conseguir o remédio?

A prescrição off-label ocorre quando o medicamento é utilizado para uma finalidade diferente daquela aprovada na bula.

Sim, é possível obter o Sybrava nessas condições, desde que:

  • Não exista outra alternativa terapêutica com a mesma eficácia.
  • Haja comprovação científica da eficácia do medicamento para a condição do paciente.
  • O médico justifique detalhadamente a indicação.

Nesses casos, também é possível recorrer à Justiça para garantir o fornecimento.

A negativa do fornecimento do medicamento pode ser considerada abusiva?

Sim, a negativa pode ser considerada abusiva.

Tanto o SUS quanto os planos de saúde têm o dever de fornecer medicamentos essenciais à saúde do paciente.

Negar o fornecimento do Sybrava sem justificativa sólida pode violar o direito do consumidor e o princípio da dignidade humana.

Nessas situações, é fundamental contar com o suporte jurídico de um advogado especializado em Direito da Saúde para recorrer contra a decisão e obter o medicamento.

Como fazer em caso de negativa?

Se o SUS ou o plano de saúde negar o fornecimento do Sybrava, siga os passos:

  1. Reúna toda a documentação médica necessária, como laudos, exames e prescrições.
  2. Procure um advogado especializado em Direito da Saúde.
  3. Entre com uma ação judicial para obter uma liminar, garantindo o fornecimento imediato do medicamento.

Com o suporte jurídico adequado, é possível reverter a negativa e garantir o acesso ao tratamento.

O processo judicial demora?

Embora processos judiciais no Brasil possam ser demorados, ações relacionadas à saúde têm prioridade. Isso porque o paciente não pode esperar indefinidamente por um tratamento essencial.

Nesses casos, a Justiça pode conceder uma liminar (tutela de urgência) para que o medicamento seja fornecido enquanto o processo está em andamento.

Essa liminar costuma ser expedida de forma rápida, garantindo o início do tratamento sem longas esperas.

Uma liminar demora muito?

Não.

Em casos de saúde, liminares são tratadas com urgência e podem ser concedidas em poucos dias.

Isso garante que o paciente inicie o tratamento rapidamente, sem prejuízo à sua saúde enquanto o processo judicial prossegue.

Conclusão

O Sybrava representa uma revolução no tratamento do colesterol, especialmente para pacientes que não respondem bem a tratamentos convencionais. Apesar de desafios burocráticos, a busca por suporte jurídico pode facilitar o acesso ao medicamento, garantindo qualidade de vida e prevenção de complicações graves.

É importante que os pacientes estejam cientes de seus direitos e, em caso de negativa, busquem auxílio jurídico de um advogado especialista em ações contra plano de saúde ou de um advogado especialista em ações contra o SUS, para garantir o acesso ao tratamento.

Com a informação certa e suporte especializado, é possível superar os desafios burocráticos e assegurar o uso desse medicamento vital.

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